Treatment of cocaine dependence in methadone maintenance clients : a pilot study comparing the efficacy of desipramine and amantadine

FRANÇAIS :
Etude pilote de comparaison de l'efficacité de désipramine et antamine pour le traitement de la cocaïnomanie de patients sous maintenance à la méthadone. Etude effectuée en double-aveugle avec contrôle placebo. Dans les trois groupes (désipramine, antamine, placebo) une baisse significative de l'usage de cocaïne, des symptômes de sevrage et de dépressivité est observée, mais les différences entre les trois groupes ne sont pas significatives. Les patients sous désipramine restent plus volontiers abstinent et en traitement. Les résultats soulignent la nécessité d'un traitement de soutien pour les cocaïnomanes sous maintenance à la méthadone. Mener d'autres études d'évaluation de l'usage de ces médicaments dans ce contexte est indiquée.
ENGLISH :
We conducted a pilot study (N = 22) comparing the efficacy of desipramine and amantadine for treatment of cocaine dependence in methadone maintenance clients. The study which lasted 12 weeks, was double-blind, randomly assigned, and placebo-controlled. Subjects met DSM-III-R criteria for active cocaine dependence. All three groups' cocaine use, craving, and depressive symptoms declined significantly, but intergroup differences were not significant. Clients receiving desipramine were significantly more likely to remain in treatment and to be cocaine free at study completion. The results emphasize the importance of delivering comprehensive services to the cocaine user in methadone treatment. Further evaluations of these two medications as adjuncts in the treatment of cocaine dependence are needed.