Smoked cocaine : patterns of use and pulmonary consequences

FRANÇAIS :
Cet article fait le point sur l'usage de la cocaïne fumée et ses dérivés (crack, freebase) et ses conséquences sur le système respiratoire. Un court historique des modes d'usage de la cocaïne en Amérique du Nord précède la présentation des données cliniques. Une étude conduite sur un échantillon de 217 sujets cocaïnomanes par inhalation montre que les symptômes respiratoires aigüs sont fréquemment associés à l'inhalation de cocaïne mais ne dépendent aucunement des techniques utilisées pour l'administration de cette drogue. Ces résultats suggèrent donc que les problèmes respiratoires sont bien liés à l'inhalation de cocaïne elle-même plutôt qu'aux divers types d'usage.
ENGLISH :
The inhalation route of administration of freebase and crack cocaine exposes the lung to their combustion products, raising concern about possible adverse pulmonary effects. A brief historical review of cocaine and its methods of use precedes the presentation of data concerning current modes and patterns of use and some pulmonary complications of crack and freebase use. Results from a systematic study of a large sample of cocaine users document a high frequency of occurence of acute respiratory symptoms in temporal association with cocaine smoking. No relationship was detected between the prevalence of acute pulmonary symptoms and identifiable aspects of techniques of cocaine administration. These results suggest that the respiratory consequences of alkaloidal cocaine are most likely attributable to the inhaled cocaine itslef, rather than to variable characteristics of usage. (Extract from author's abstract)