Posttraumatic stress disorder among substance users from the general population (1992)

FRANÇAIS :
Une enquête a évalué la prévalence des névroses post-traumatiques chez les toxicomanes, à l'aide du D.I.S. (Diagnostic Interview Schedule). Sur 2663 réponses, 430 correspondaient aux critères diagnostiques. Pour évaluer les relations entre usage de drogue et ce trouble psychiatrique, les participants ont été rangés dans une des quatre catégories d'usage de produits (cocaïne/opiacés, psychotropes/hallucinogènes, cannabis, alcool), et comparés ultérieurement avec la catégorie des usagers en général et des abstinents. Il apparait que des usagers de cocaïne et d'opiacés ont des scores trois fois plus importants que les autres groupes, dans tous les items proposés. Par ailleurs, le début de la toxicomanie précède les symptômes post-traumatiques suggérant ainsi que l'usage de drogues expose l'individu à des événements traumatiques. D'autres variables permettent de vérifier que ce trouble est beaucoup plus présent chez les toxicomanes que ne l'indiquaient les prévisions.
ENGLISH :
Objective: The purpose of the study was to evaluate the prevalence of posttraumatic stress disorder (PTSD) among substance users in the general population. Data were collected on PTSD and substance use with the Diagnostic Interview Schedule. Among the 2,663 respondents, 430 reported a traumatic event that could qualify for PTSD. To evaluate the relationship between PTSD ans substance use, respondents were hierarchically classified into one of four substance use categories ranging from polydrug use to alcohol use only. Substance users from each category as well as substance users in general were compared with persons who did not meet the substance use threshold (comparison subjects). Results: Findings indicate that cocaine/opiate users are over three times as likely as comparison subjects to report a traumatic event, report more symptoms and events, and more likely to meet diagnostic criteria for PTSD. Onset of substance use preceded onset of posttraumatic symptoms, suggesting that substance use predisposes the individual to exposure to traumatic events. These results suggest that PTSD is much more common among substance abusers than was previously known. (Extract from author's abstract)