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Achieving cocaine abstinence with a behavioral approach
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Article de Périodique

Achieving cocaine abstinence with a behavioral approach (1993)

(Accomplir une cure de désintoxication de la cocaïne par une approche comportementaliste)
Auteur(s) : HIGGINS, S. T. ; BUDNEY, A. J. ; BICKEL, W. K. ; HUGHES, J. R. ; FOERG, F. ; BADGER, G.
Dans : American Journal of Psychiatry (Vol.150, n°5, May 1993)
Année 1993
Page(s) : 763-769
Langue(s) : Anglais
Refs biblio. : 28
Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline : TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care)
Thésaurus mots-clés
COCAINE ; CURE DE DESINTOXICATION ; SEVRAGE ; THERAPIE COMPORTEMENTALE ; CONSEIL ; EVALUATION ; COMPARAISON

Résumé :

FRANÇAIS :
Deux groupes thérapeutiques de 19 patients cocaïnomanes sont constitués. Les sujets du 1er groupe sont soumis à une cure de sevrage par des méthodes comportementalistes, les sujets de l'autre groupe par une thérapie de soutien et de conseils. La méthode comportementaliste obtient des résultats très nettement supérieurs ; elle est mieux acceptée, elle retient les patients sur un temps plus long ; elle permet le sevrage réel de cocaïne pour un plus grand nombre de sujets. Ainsi au bout d'un mois, 74% des sujets du 1er groupe sont abstinents contre 16% dans le 2nd, au bout de 2 mois les chiffres sont respectivement de 68% et 11%, pour aboutir à la fin du trimestre à 42% contre 5%. Ces résultats corroborent d'autres études, encouragent à l'utilisation de telles méthodes dans l'objectif de la prévention du sida, incitent à poser la question de sa pertinence pour traiter les polytoxicomanes.
ENGLISH :
The authors compared the efficacy of a multicomponent behavioral treatment and drug abuse counseling for cocaine-dependant individuals. The 38 patients were enrolled in outpatient treatment and were randomly assigned to the two treatments. Counseling in the behavioral treatment was based on the community reinforcement approach, while the drug abuse counseling was based on the disease model of dependence and recovery. Patients in behavioral, but not the drug counseling, treatment also received incentives contingent on submitting on cocaine-free urine specimens. Of the 19 patients who received behavioral treatment, 58% completed 24 weeks of treatment, versus 11% if the patients who received counseling. In the behavioral treatment group 68% and 42% of the patients achieved at least 8 and 16 weeks of documented continous cocaine abstinence, respectively, versus 11% and 5% in the drug abuse counseling group. This multicomponent behavioral treatment appears to be an effective intervention for retaining outpatients in treatment and establishing cocaine abstinence. (From the authors'abstract)

Affiliation :

Hum. Behav. Pharmacol. Lab. , Dept Psychiatr. , Univ. Vermont, 38 Flecther Pl. , Ira Allen Sch. , Burlington, VT 05401
Etats-Unis. United States.

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