Correlates of alcohol use among methadone patients

FRANÇAIS :
Cette étude examine les prédicteurs de l'alcoolisme chez 210 patients toxicomanes issus de 3 programmes différents de traitement sous méthadone (MMTPs) à New-York. 1/5 de l'échantillon présente des critères de dépendance à l'alcool bien que peu de patients soient engagés dans un protocole de traitement autre que la maintenance sous méthadone. Ceux qui étaient dépendants de l'alcool avaient commencé à boire dès leur plus jeune âge. On observe que les symptômes de somatisation, de comportement obsessionnel, de dépression, de phobies ou de psychoses touchent plus les alcooliques que les autres patients. Un profil-type de ces patients fait apparaître plusieurs années d'alcoolisme, d'échanges de seringues, de cures de désintoxication sans sevrage d'alcool et est associé à un accroissement constant des doses de méthadone et des symptômes psychiatriques. On analyse les résultats afin de trouver un programme MMTP adapté à chaque patient.
ENGLISH :
The study examines the predictors of alcoholism among 201 patients from three methadone maintenance treatment programs (MMTPs) in New-York city. One-fith of the sample met criteria for alcohol dependence. Few subjects were currently enrolled in any form of chemical dependency treatment other than MMTP. Alcoholics started to use alcohol at an early age, and almost every alcoholic subject admitted to alcohol abuse before entering MMTPs. More alcoholics than nonalcoholics reported symptoms of somatization, obsessive-compulsive behaviour, depression, phobic anxiety, and psychosis. Logistic regression indicated that alcoholism among MMTPs patients were associated with years drinking, years of sharing needles, utilzation of drug abuse detoxification but not alcohol detoxification, smaller inreases in methadone dosage over time, and psychiatric symptomatology. Findings are discussed in terms of their implications for designing more efficacious treatment approches for dually addicted patients in MMTPs. (Author's abstract)