Effects of acute buprenorphine on responses to intranasal cocaine: a pilot study

FRANÇAIS :
Cinq patients hospitalisés à la fois cocaïnomanes et héroïnomanes par voie intraveineuse ont été désintoxiqués aux opiacés. On leur a fait subir un traitement à double insu de 5 jours sous buprénorphine active ou placebo en prise sublinguale de 2mg/jour, suivi d'une inversion de traitement durant 5 jours (buprénorphine ou placebo). Des doses de cocaïne par voie intranasale (2mg/kg) étaient prises le 3ème et 5ème jour de chaque traitement. La buprénorphine intensifiait de manière significative les appréciations des patients concernant les effets du plaisir produit par la cocaïne et augmentait les accélérations du pouls. L'intensification des effets de la cocaïne subjective par la buprénorphine semblait plus importante le 3ème jour que le 5ème. Cette réduction du 3ème au 5ème jour suggère que la cocaïne peut interagir différemment avec la buprénorphine lorsque le traitement est prolongé.
ENGLISH :
Five inpatients dependent on both intravenous cocaine and heroin were detoxified from opiates. They were then given 5 days of double-blind treatment with active or placebo buprenorphine 2mg/d sublingually, followed by a crossover to the converse for 5 days (buprenorphine or placebo). Intranasal cocaine challenges (2mg/kg) were performed on Days 3 and 5 of each treatment. Buprenorphine significantly enhanced patients' ratings of cocaine-induced pleasurable effects, and augmented cocaine-induced pulse increases. The buprenorphine enhancement of subjective cocaine effects appeared to be more prominent on Day 3 than on Day 5. This reduction from Day 3 to Day 5 suggests that cocaine may interact differently with buprenorphine as treatment is more prolonged. (Authors' abstract)