Reducing HIV risk behavior among injection drug users : effect of methadone maintenance treatment on number of sex partners

FRANÇAIS :
Les anciennes études ont conclu, ou non, à la corrélation entre traitement des usagers de drogues et baisse des comportements sexuels à risques VIH, mais elles ont omis de prendre en compte certaines variables pourtant susceptibles d'influencer sur les résultats. L'étude présente est basée sur l'inteview d'un échantillon de 372 usagers de drogue par voie intraveineuse à Los Angelès, en 1989-1990, dont un tiers sous traitement à la méthadone. Les relations entre traitement et nombre de partenaires sexuels sont étudiées, ainsi que des variables telles l'âge, le sexe, l'appartenance éthnique et l'influence de facteurs comme l'éducation sur le SIDA. Les résultats donnent à penser que le traitement peut réduire les comportements à risques en diminuant le recours à la prostitution et en augmentant le sentiment qu'ont les usagers d'être aptes à agir eux-mêmes sur leur conduite.
ENGLISH :
Some studies have found that sex-related HIV risk behavior is less common among drug users in treatment than among users not in treatment; other studies have found no such relationship. However, past studies have not controlled for drug-user background characteristics that might confound the relationship between treatment and risk behavior. Among this sample of injection drug users in Los Angeles, those enrolled in methadone maintenance treatment report fewer past-year sex partners than those not in treatment; among treatment clients, number of past-year partners is negatively related to time in treatment. These findings persist after age and other background characteristics are controlled. Path analyses suggest that treatment may reduce sex-risk behavior by facilitating clients' disengagement from paid sex and raising their perceived self-efficacy for risk reduction. (Author's abstract)