Problems in the recognition and treatment of patients with dual diagnoses

FRANÇAIS :
L'étude présentée avait pour but de juger si les doubles diagnostics, dans un hôpital psychiatrique, avaient été identifiés et traités de façon adéquate. Les diagnostics psychiatriques, la présence d'histoire d'abus de drogue et le type de traitement appliqué ont été examinés dans les dossiers de 200 patients. 43% des personnes admises avaient une histoire d'abus de drogue, mais pour 31,4% d'entre elles le diagnostic formel n'apparaissait pas dans le dossier. La dépression majeure (26,6%) et la schizophrénie (18,7%) représentaient les diagnostics les plus fréquents. La moitié des patients n'avaient pas bénéficié de prévention contre l'abus de drogue. L'intervention la plus commune consistait en l'éducation par les infirmières. Il est clair qu'une meilleure connaissance et un meilleur traitement des patients à double diagnostic sont nécessaires.
ENGLISH :
Background: This study was to find if the dually diagnosed in a teaching psychiatric hospital were being adequately identified and treated. Method: The records of 200 adult inpatients were reviewed for psychiatric diagnoses, the presence of a history of substance abuse, and the kinds of treatment rendered those patients. Results: Forty-three percent of the patients admitted were found to have a history of substance abuse, but 31.4% of these had a history of substance abuse in the record without a formal diagnosis. Major depression (26.6%) and schizophrenia (18.7%) were the most frequent diagnoses. Half of the patients received no documented treatment for substance abuse. The most common intervention was education by the nursing staff. Conclusions: There is a clear need for better recognition and treatment of the dually diagnosed patient. (Authors' abstract)