Overview: The treatment of drug dependence (1994)

FRANÇAIS :
Les troubles de l'addiction ressemblent aux autres troubles médicaux chroniques en ce qu'ils sont caractérisés par des rechutes et des rémissions. L'auteur commente quelques points spécifiques du traitement de la dépendance. Par exemple, l'hypothèse selon laquelle un traitement à long terme contre l'anxiété avec des benzodiazépines entraîne une forme de dépendance nécessitant un traitement pourrait être opposée à l'alternative suivante selon laquelle il peut y avoir des indications appropriées, d'ordre médical/psychiatrique pour un tel traitement ou le débat sur l'élaboration d'un traitement de la dépendance aux opiacés. Compte tenu de la complexité des mécanismes bio-psychosociologiques impliqués dans la dépendance, une combinaison d'approches thérapeutiques adaptées aux besoins de chaque individu devrait sans doute continuer d'être la règle de conduite.
ENGLISH :
Addictive disorders resemble other chronic medical disorders in that they are characterized by relapses and remissions. Several specific points are discussed : for instance, the assumption that long-term anti-anxiety treatment with benzodiazepines implies a form of dependence that requires treatment could be set against an alternative view that there may be appropriate medical/psychiatric indications for such prolonged treatment ; or the debate over treatment setting for opiate dependence treatments. Given the complexity of the bio-psycho-social mechanisms involved in addiction, a combination of therapeutic approaches tailored to individual needs should probably continue to be the guiding principle.(From author's abstract)