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De bijdrage van klinisch farmacologisch onderzoek bij de dosering van methadon in methadononderhoudsprogramma's
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Périodique

De bijdrage van klinisch farmacologisch onderzoek bij de dosering van methadon in methadononderhoudsprogramma's

(Dosage de la méthadone dans les programmes de maintien sous méthadone : la contribution de la recherche pharmacocinétique) ; (Pharmacokinetics and related craving in methadone maintenance patients)
Auteur(s) : DE VOS, J. W. ; VAN DEN BRINK, W. ; KAPLAN, C. D. ; VAN WILGENBURG, H.
Année 1995
Langue(s) : Néerlandais
ISBN : 0378-2778
Refs biblio. : 22
Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline : TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care)
Thésaurus mots-clés
METHADONE ; DOSE-REPONSE ; PHARMACOLOGIE ; MANQUE ; METHODE ; EFFICACITE

Note générale :

Tijdschrift voor Alcohol Drugs en Andere Psychotrope Stoffen, 1995, 20, (3), 160170

Résumé :

FRANÇAIS :
Dans les programmes méthadone on constate d'importantes différences entre clients dans leurs besoins quotidiens de méthadone. Une possible explication de ces différences est la variation interindividuelle du temps de métabolisation du produit. Afin de mieux comprendre l'influence de la pharmacocinétique de la méthadone sur le bien-être des clients, une recherche a été menée auprès de 20 héroïnomanes en traitement de maintenance. Quotidiennement, le dosage et la pharmacocinétique de la méthadone, et le niveau du manque ressenti ont été observés. Une relation légèrement positive entre la dose de méthadone et le niveau moyen de manque ressenti pendant la journée a été constatée : les clients recevant plus de méthadone se plaignent plus de manque. La relation statistique entre la concentration moyenne de méthadone dans le sang et le niveau de manque ressenti n'est pas significative. Chez la plupart des patients le manque ressenti dans la journée se déroule selon un modèle qui semble plus influencé par certaines attentes et/ou effets circadiens qu'à la concentration de méthadone dans le sang. Ses résultats, confirmés par une revue de la littérature internationale, permettent aux auteurs de conclure que le dosage de la méthadone doit être déterminé en fonction de l'ensemble des données cliniques, la pharmacocinétique n'apportant que rarement des informations significatives
ENGLISH :
Presentation of a study among 20 methadone maintenance patients on pharmacokinetics and related craving. Daily measurements of both pharmacocinetic variabels and craving have been effected. No significant correlation has been found between craving and the kinetic parameters. The evolution of the craving level during the day, shows that other factors, such as expectation and 24 hour rythms might influence craving. It is concluded that pharmacokinetics can only exceptionnally contribute usefully in determining optimal dosage schedules in methadone maintenance

Affiliation :

Farmacol. Lab., Acad. Med. Ctr., Meibergdreef 15, 1105 AZ Amsterdam
Pays Bas. Netherlands.

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