Behandlungsangebote für Abhaengige illegaler Drogen in Deutschland und in Frankreich - ein Laendervergleich

FRANÇAIS :
Cette étude présente une intéressante comparaison entre les systèmes de prise en charge des toxicomanes en France et en Allemagne, appuyée sur l'expérience de l'auteur, qui a travaillé dans des institutions des deux pays. Le système français est étudié depuis ses origines (années 70) sous l'aspect de l'application de la loi de 1970 et sous l'aspect de la politique et de son évolution récente. Les différents types de structures et de prise en charge sont étudiés de façon très complète. Le même travail pour l'Allemagne permet de souligner les principales différences. La structure fédérale du pays entraine une participation importante des collectivités locales et des Länder à la lutte contre la toxicomanie. Les associations confessionnelles jouent un rôle primordial dans le réseau de soins et dans le financement. Le système d'assurance maladie, plus complexe que chez nous est expliqué. Les modifications de la loi sur les stupéfiants (Btmg) en 1981 et 1992, ont été accompagnées d'une évolution des concepts : "soigner plutôt que réprimer". Des offres à seuil bas ont vu le jour. La comparaison des deux systèmes révèle toutefois que la France se montre plus répressive. Elle souligne aussi les différences de formes, de hiérarchie et de méthodes en vigueur dans les institutions. Malgré ces différences, les résultats sont similaires dans les deux pays: le nombre de toxicomanes ne cesse d'augmenter. L'auteur conclut par quelques idées personnelles sur les changements à apporter dans le domaine du soin, de la répression et de la prévention dans l'optique d'une harmonisation européenne.