Users of free treatment slots at a community-based methadone maintenance clinic

FRANÇAIS :
Dans une clinique méthadone publique à Seattle 360 opiomanes ont été impliqués dans un projet thérapeutique expérimental consistant en l'offre de séances de traitement gratuites, libre d'accès : c'est à dire, non soumis aux conditions d'admission appliquées habituellement pour les séances payantes. Les patients concernés ont été comparés à 70 patients participant à un projet de recherche commencé 2 ans plus tôt et où les patients suivaient les séances habituelles, payantes du même programme méthadone. Des différences entre les deux groupes de sujets (âge, nombre d'année d'étude, pourcentage d'Afro-Américains) indiquent qu'une offre de séances de traitement gratuites permet à des sujets ayant peu de chance de sélection dans les circonstances habituelles, d'accéder au traitement. Les auteurs constatent d'autre part que les patients du groupe expérimental obtenaient plus fréquemment leur matériel d'injection de source légale et utilisaient de l'eau de javel pour la désinfection des seringues. Ces observations reflètent probablement l'impact des programmes préventifs et d'échanges de seringues établis 1 an avant le projet.
ENGLISH :
At a community-based methadone clinic in Seattle, WA, 360 opiateaddicted individuals were enrolled in a treatment demonstration project. The treatment slots were free to clients and did not require proof of eligibility based on documentation of indigence. The clients were compared with 70 clients enrolled in a research project begun 2 years earlier in which the sample was drawn from a population using normal funding sources at the same program. These differences between the two groups of subjects (age, years of education, percentage of African American) indicate that introduction of free treatment opened opportunities to individuals who have difficulty accessing treatment under normal circumstances. Subjects in the treatment demonstration project were more likely to have obtained needles from legal sources and used bleach to clean needles. These findings probably reflect the impact of needle exchange and outreach programs, established in the year prior to the demonstration. (Extract from authors'abstract)