Tuberculosis : the comeback of a killer

FRANÇAIS :
Le fléau de la tuberculose semblait endigué dans les années 50, mais dès le début des années 80 une recrudescence de cas apparut dans les zones urbaines américaines, pour atteindre près de 3 millions de morts en 1990. Bien que les facteurs socio-économiques jouent un rôle, le facteur principal actuellement est le VIH. Les auteurs soulignent dans ce compte-rendu l'importance des programmes de traitement de la toxicomanie comme le traitement de maintenance à la méthadone, dans le dépistage, le traitement et la prophylaxie de la tuberculose. Enfin, ils soulignent les efforts faits au niveau de la réduction des risques à la fois pour la tuberculose et le Sida, et au niveau des conditions de vie de ces patients.
ENGLISH :
Tuberculosis was considered a controllable disease in the 1950's. But, in the begining of the 1980's a gradual increase in TB began to re-emerge and reached epidemic proportions in New York City and other urban areas of the United States. Although socioeconomic factors were contributing factors, the main factor for this global threat was the human immunodeficiency virus (HIV). The authors emphasize the role that substance abuse treatment programs (particularly Methadone Maintenance Programs) are playing in the identification, treatment and prophylaxis of tuberculosis. Patients are being tested and identified and environmental protection is being introduced into the clinics. In conclusion, the authors stress the efforts being made to reduce the risks inherent in a world where co-existing tuberculosis and HIV are so prevalent.