Cocaine-exposed children : follow-up through 30 months

FRANÇAIS :
219 enfants (dont 101 exposés à la cocaïne), nés de mère ayant un statut socioéconomique faible, ont fait l'objet d'évaluations natales extensives à 6 mois d'intervalle : croissance, performance sur l'échelle de Bayley, tonus musculaire et réflexes. Les enfants exposés à la cocaïne présentent un poids moyen plus faible et un périmètre cranien inférieur à celui des enfants du groupe témoin. Le pourcentage d'enfants ayant des réflexes et un tonus anormaux est identique dans les deux groupes. Les scores d'évaluation du développement psychomoteur et mental, également, ne diffèrent pas dans les deux groupes, mais ils s'avèrent inférieurs à ceux publiés dans une étude s'adressant à des enfants d'un milieu socioéconomique plus favorisé. Ainsi, dans la population de l'étude, le statut économique faible ou l'appartenance à une minorité peuvent avoir été des facteurs d'influence plus grands sur le développement de l'enfant que l'exposition in utéro à la cocaïne.
ENGLISH :
Two hundred nineteen children (101 cocaine-exposed and 118 control) with extensive natal evaluations are evaluated at six-month intervals. Growth, performance on the Bayley Scales of Infant Development (BSID) through 30 months of age, and tone and reflexes at 6 and 12 months were reported. Cocaine-exposed children showed statistically lower mean weights and smaller mean head circumferences than control children. The percentage of children with abnormal tone and reflexes, however, was similar in the two groups at 6 and 12 months. Mean BSID Mental Development Index (MDI) and Psychomotor Development Index scores did not differ between the two groups. Of concern, both cocaine-exposed and control groups had lower mean MDI scores than those published for a group of children of higher socioeconomic status. In conclusion, in these cohort of children, low socioeconomic or minority status may have had a substantial influence on the BSID scores whereas in utero drug exposure did not. (Extract from authors' abstract)