Predictors of in-treatment relapse in perinatal substance abusers and impact on treatment retention : a prospective study

FRANÇAIS :
64 femmes ont été sélectionnées pour cette étude par une unité de recherche du NIDA. Admises dans un programme de traitement, elles ont été 55% à rechuter. La mise en évidence de la prise de drogues a été faite grâce aux analyses d'urine et à l'aveu spontané. Deux facteurs de risque de rechute et six facteurs "protecteurs" de la rechute ont été identifiés. Les personnes marquées les plus sévèrement par la toxicomanie et les moins exposées à consommer pendant le traitement sont moins enclines à rechuter pendant le traitement. Au vu des résultats, les auteurs estiment que les soignants doivent revoir leurs positions quant au sens de la rechute et devraient développer des stratégies de rétention pour les femmes à risques.
ENGLISH :
This prospective study investigated in-treatment relapse in a sample of perinatal substance abusers in intensive outpatient treatment. Sixty-four female first-time admissions to a perinatal treatment program completed comprehensive psychological and psychosocial assessment before beginning treatment. Relapse was detected by urine toxicology screening and self-report. Fifty-five percent of the subjects were classified as relapsers. Two risk factors for and six protective factors from in-treatment relapse were identified. Subjects with more severe consequences of drug use and less social exposure to drug use during treatment tended not to relapse during treatment. Treatment staff may need to reconsider their views of the meaning of relapse and should develop enhanced engagement and retention strategies for women at greater risk of relapse. (From authors' abstract)