Historique
Périodique
De l'abstinence forcée à la distribution d'héroïne
(From forced abstinence to heroïn distribution)
Auteur(s) :
DEGLON, J. J.
Année
1995
Langue(s) :
Français
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Note générale :
Option Vie, 1995, (1), 7-10
Résumé :
FRANÇAIS :
Dans cet article inédit, l'auteur de l'ouvrage de référence sur la méthadone dresse un panorama des différents traitements de la toxicomanie qui ont vu le jour. Cela va de la communauté thérapeutique, à la psychanalyse et à la psychothérapie familiale en passant par les techniques de déconditionnement. La période actuelle donne la faveur aux thérapies cognitives et comportementales ainsi qu'aux techniques d'affirmation de soi visant à renforcer les mécanismes de défenses contre les pulsions. Le sevrage rapide visant l'abstinence s'est révélé un échec car il ne tient pas compte des réalités neurobiologiques. Concernant les traitements de substitution, la méthadone a un effet antipsychotique et antidépressif intéressant mais elle est devancée par la buprénorphine pour la facilité de son sevrage et le moindre risque d'overdose qu'elle comporte. Au demeurant, Le sevrage entrepris est très progressif permettant ainsi des paliers de décompression mais ne concerne pas les patients dont le dysfonctionnement du cerveau est chronique. Dernière forme de thérapeutique, l'expérience anglaise et hollandaise de prescription médicale d'héroïne à raison de 2 à 3 injections par jour qui a le mérite de toucher les toxicomanes en grande précarité. Il est important de maintenir cette pluralité de prise en charge afin de répondre à tous les cas de toxicomanie qui se présentent.
Dans cet article inédit, l'auteur de l'ouvrage de référence sur la méthadone dresse un panorama des différents traitements de la toxicomanie qui ont vu le jour. Cela va de la communauté thérapeutique, à la psychanalyse et à la psychothérapie familiale en passant par les techniques de déconditionnement. La période actuelle donne la faveur aux thérapies cognitives et comportementales ainsi qu'aux techniques d'affirmation de soi visant à renforcer les mécanismes de défenses contre les pulsions. Le sevrage rapide visant l'abstinence s'est révélé un échec car il ne tient pas compte des réalités neurobiologiques. Concernant les traitements de substitution, la méthadone a un effet antipsychotique et antidépressif intéressant mais elle est devancée par la buprénorphine pour la facilité de son sevrage et le moindre risque d'overdose qu'elle comporte. Au demeurant, Le sevrage entrepris est très progressif permettant ainsi des paliers de décompression mais ne concerne pas les patients dont le dysfonctionnement du cerveau est chronique. Dernière forme de thérapeutique, l'expérience anglaise et hollandaise de prescription médicale d'héroïne à raison de 2 à 3 injections par jour qui a le mérite de toucher les toxicomanes en grande précarité. Il est important de maintenir cette pluralité de prise en charge afin de répondre à tous les cas de toxicomanie qui se présentent.
Affiliation :
Suisse. Switzerland.