Development of a comprehensive treatment program for chemical dependency at Al Amal hospital, Damman

FRANÇAIS :
Description du programme de traitement de la pharmacodépendance, développé à l'hôpital Al Amal à Damman (Arabie Saoudite). Le cadre général de l'hôpital est dressé et les 3 stades de développement successifs du programme sont décrits. Le programme a évolué d'un premier stade où l'accent était mis sur la chimiothérapie, en passant par un deuxième stade où l'approche était plus bio-psycho-sociale et fonctionnait selon le modèle de 12 phases du AA, à l'actuel troisième stade qui est plus détaillé et complet et constitué de différentes phases bien définies. L'actuel programme tente de mieux prendre en compte les résistances de l'équipe et des patients constatés lors de ses précédentes versions. Cette évolution du programme a entrainé progressivement une diminution du nombre d'abandons de traitement et de la consommation de médicaments d'une part et une augmentation du nombre d'entrées volontaires en traitement et de programmes suivis jusqu'à terme de l'autre.
ENGLISH :
An experience in developing a treatment program of addiction in an Arabic Muslim Society. The three major waves of knowledge and methodology are reviewed in historical perspective. General description of Al Amal Hospital, Dammam, K.S.A., and the three phases which the hospital treatment program underwent. Drug therapy was the main line of treatment in the first phase. The second phase introduced a wider concept of treatment using a bio-psycho-social model in the context of the 12 steps program of the AA. This approach did not reflect positively on patients' care due to the resistance of both patients and staff. The third phase addressed the causes of this resistance and formulated the basis for a comprehensive treatment program for addiction that relies on a clear philosophy and defined treatment stages. During the three phases, hospital records showed a progressive decrease in the amount of medications consumed (>90%) and dropouts (24%-2,8%). The overall number of patients completing the treatment program markedly increased. (Extract from authors' abstract).