Mediators of drug treatment outcomes

FRANÇAIS :
Le traitement de la toxicomanie, comme le processus par lequel une personne est amenée à consommer des drogues, peut, au moins en partie, être considéré comme un processus psychosocial impliquant des domaines émotionnels, cognitifs et relationnels. Les programmes de traitement tentent d'améliorer le fonctionnement psychosocial des clients dans l'objectif de produire un changement de leur comportement de consommation de drogue. Lors d'une étude longitudinale menée auprès de patients cocaïnomanes suivant un programme de traitement ambulatoire intensif de type cognitivocomportementaliste, les auteurs ont constaté que la durée du traitement était directement associée à une amélioration de l'état émotionnel et des fonctionnements cognitif et relationnel. De ces trois domaines psychosociaux, l'amélioration au niveau relationnel avait l'effet le plus important sur la diminution de l'usage (témoignages vérifiés par analyse d'urine). L'amélioration du fonctionnement cognitif avait peu d'effet sur la consommation de cocaïne, alors que l'amélioration de l'état émotionnel n'avait pratiquement pas d'effet indépendant dans ce programme cognitivocomportemental. (D'après le résumé d'auteur)
ENGLISH :
Treatment for drug use, like the process by which a person comes to use illicit drugs, may be seen to be at least in part a psychosocial process involving emotional, cognitive, and relationship domains. Treatment programs attempt to improve the psychosocial functioning of clients with the ultimate goal of effecting change in drug-use behaviors. In a longitudinal study of clients in an intensive outpatient treatment program using a cognitive behavioral model to treat crack cocaine use, it was found that length of treatment was directly associated with improvement in emotional well-being, cognitive functioning, and relationships. Of the three psychosocial domains, improvement in relationships had the strongest effect on self-reported decreases in cocaine usage, verified by urinalysis. Improvement in cognitive functioning had a small impact on cocaine use, whereas improvement in emotional well-being had almost no independent effect in this cognitive behavioral treatment program (Authors' abstract)