Compulsory supervision and methadone maintenance

FRANÇAIS :
Les résultats de traitement de 296 sujets admis dans un programme de maintien sous méthadone alors qu'ils sont libérés sur parole ou en période de probation, sont comparés à ceux de 314 sujets admis en traitement de maintien sur leur propre demande (pas sous mandat de justice). Les différences de pré-traitement entre les 2 groupes étaient négligeables, excepté pour le temps passé en détention. Tous les sujets étaient suivis pendant un an. Le groupe sous mandat de justice obtenait de moins bons résultats en matière de suivi du traitement, d'activités "productives" et d'incarcération. Les différences étaient minimes excepté pour l'incarcération. En matière d'exclusion du traitement, un pourcentage plus élevé de sujets du groupe sous mandat de justice s'était fait exclure à cause d'une incarcération, par contre un plus grand pourcentage du groupe des volontaires était exclu pour non-respect des exigences du programme. Les résultats de cette étude ne permettent pas de soutenir une politique d'exclusion des usagers d'opiacés des programmes de maintien sous méthadone parce que sous mandat de justice. (D'après le résumé d'auteur)
ENGLISH :
Treatment outcomes of 296 subjects admitted to methadone maintenance while on probation or parole are compared to those of 314 subjects admitted without such compulsory supervision. Equivalent treatment services were offered to both groups. The pretreatment differences between groups were small except for time incarcerated. All subjects were followed for one year. The compulsory supervision group had worse outcomes with respect to retention, productive activity, and incarceration. The differences were small except for incarceration. Of subjects discharged from treatment, a higher percentage of the compulsory supervision group was discharged because of incarceration, but a higher percentage of the voluntary group was discharged for noncompliance with program requirements. The findings do not support a policy of exclusion of opioid users from methadone maintenance because they are on probation or parole. (Extract from authors' abstract)