Neurological comorbidity in treatment-resistant dual diagnosis patients

FRANÇAIS :
A partir d'études de cas, on présente la mise au point complexe du traitement de 3 patients à double diagnostic. Chaque cas montre comment, en plus d'une pathologie psychiatrique et addictive, les patients présentent également des troubles neurologiques qui compliquent beaucoup le traitement. Les auteurs suggèrent que les thérapeutes devraient rechercher très attentivement ce type de pathologie parmi les patients à double diagnostic. La prise en compte de ces problèmes peut jouer un rôle primordial dans la guérison du patient. Les auteurs s'interrogent également sur le rôle de ces troubles neurologiques dans l'étiologie du syndrome de double diagnostic, en ce qui concerne au moins un sous-groupe de ces patients.
ENGLISH :
Through case vignettes, the complex treatment process of three dual dignosis patients is presented. Each case demonstrates how in addition to both psychiatric and substance abuse problems, the patients also experienced neurological difficulties that made treatment even more complicated. The authors suggest that treatment providers should carefully screen for neurological disorders among this patient population. Attending to such comorbid difficulties in addition to patients' psychiatric and substance abuse problems may sometimes play a pivotal role in enabling patients to attain abstinence. The authors also speculate concerning the role of neurological dysfunction in the etiology of the dual diagnosis syndrome in at least a subgroup of dual diagnosis patients. (From authors'abstract)