The Johnson intervention and relapse during outpatient treatment

FRANÇAIS :
Lintervention Johnson est une technique thérapeutique selon laquelle les membres du réseau social dune personne confrontent celle-ci aux dommages causés par son abus dalcool ou de drogue et à laction quils engageront si elle ne commence pas de traitement. Auparavant, une évaluation de lefficacité de lintervention Johnson sur lengagement et le maintien en traitement avait été réalisée, en la comparant à quatre autres méthodes. Bien que les individus se soumettant à lintervention Johnson soient plus susceptibles de commencer un traitement, le pouvoir de cette technique pour retenir les patients diminuait au fil du temps. Labstinence étant lun des premiers objectifs par rapport au client, une comparaison a été effectuée entre lintervention Johnson et les quatre autres méthodes pour évaluer le rôle de la rechute pendant le traitement. Sur 210 cas, le taux de rechute pour les cinq techniques allait de 38 à 79%. Ceux du groupes Johnson y étaient plus sujets que trois des quatre autres groupes et, sur tous les groupes, ceux qui rechutaient étaient moins susceptibles de suivre le traitement jusquà son terme. En dépit de son haut taux de rechute, lintervention Johnson est très efficace pour retenir en traitement les patients concernés car il est de toute façon très efficace de retenir tous les clients, quils rechutent ou non.
ENGLISH :
The Johnson Intervention is a therapeutic technique in which members of a person's social network confront him or her about the damage that drinking and drug use has caused and the action they will take if he or she does not enter treatment. Previously, we evaluated the effectiveness of the Johnson intervention at engaging and retaining clients in outpatient alcohol and other drug (AOD) treatment by comparing it to four other methods of referral. Although individuals who undergo a Johnson Intervention are most likely to enter treatment, the power of the Johnson Intervention to retain clients deteriorates over the course of treat- ment, as indicated by their diminished likelihood of completing. Given that abstinence from alcohol and other drugs is one of the first expectations placed on clients, we compared the Johnson Intervention to the other types of referral to evaluate the role of relapse during treatment. In a secondary analysis of 210 cases, we found relapse rates across the five types of referral ranged from 38% to 79%. Those in the Johnson Intervention group were more likely to relapse than three of the four other groups and, across all groups, those who relapsed were less likely to complete treatment. In spite of its high relapse rate, the Johnson Intervention is very effective in retaining those who relapse because it is very effective retaining all clients, whether they relapse or not. (Author' s abstract)