Historique
Article de Périodique
Managing diazepam abuse in an AIDS-related psychiatric clinic with a high percentage of substance abusers (1996)
Auteur(s) :
FREEDMAN, J. B. ;
O' DOWD M. A. ;
MCKEGNEY F. P. ;
KAPLAN I. J. ;
BERNSTEIN, G. ;
BIDERMAN, D. J. ;
GOMEZ, M. F.
Année
1996
Page(s) :
43-47
Langue(s) :
Anglais
Refs biblio. :
21
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Thésaurus mots-clés
BENZODIAZEPINES
;
ABUS
;
PRESCRIPTION MEDICALE
;
SEROPOSITIVITE
;
VIH
;
PSYCHOPATHOLOGIE
;
FACTEUR DE RISQUE
Résumé :
FRANÇAIS :
Une controverse existe concernant la prescription de benzodiazépines (BZDs), qui peuvent être source de dépendance, chez des patients présentant un triple diagnostic d'infection au VIH, de toxicomanie et de maladie mentale. Cette étude examine les caractéristiques des patients, les politiques de prescription des BZDs et tente de trouver une solution à ce problème. Les patients qui entrent en clinique avec une prescription de diazépam sont plus susceptibles d'avoir eu un traitement à la méthadone et d'avoir un passé d'usage intraveineux de drogues. Ainsi, les patients qui demandent une prescription de diazépam ont généralement un passé toxicomaniaque et un fort potentiel d'abus vis-à-vis des BZDs. Les auteurs ont constaté qu'une prescription en discontinu du diazépam n'entraîne pas de façon significative un taux supérieur d'abandon du traitement.
ENGLISH :
Controversy over using benzodiazepines in a HIV-positive population to relieve sleep and anxiety has not been addressed in the literature. Serious problems with diazepam abuse emerged in a psychiatric outpatient clinic for a predominately HIV-positive and illicit drug-using population, which led to a review of patient characteristics and prescribing policies and to a systematic problem-solving effort. The patients originally prescribed diazepam were significantly more likely to be on methadone and have histories of intravenous drug use compared with the patients not on benzodiazepines. Thus, the patients asking for diazepam are likely to have histories of substance abuse and have a high potential for abusing the medication. The authors found that diazepam can be discontinued without causing a significantly greater drop-out rate in that group. (Authors' abstract)
Une controverse existe concernant la prescription de benzodiazépines (BZDs), qui peuvent être source de dépendance, chez des patients présentant un triple diagnostic d'infection au VIH, de toxicomanie et de maladie mentale. Cette étude examine les caractéristiques des patients, les politiques de prescription des BZDs et tente de trouver une solution à ce problème. Les patients qui entrent en clinique avec une prescription de diazépam sont plus susceptibles d'avoir eu un traitement à la méthadone et d'avoir un passé d'usage intraveineux de drogues. Ainsi, les patients qui demandent une prescription de diazépam ont généralement un passé toxicomaniaque et un fort potentiel d'abus vis-à-vis des BZDs. Les auteurs ont constaté qu'une prescription en discontinu du diazépam n'entraîne pas de façon significative un taux supérieur d'abandon du traitement.
ENGLISH :
Controversy over using benzodiazepines in a HIV-positive population to relieve sleep and anxiety has not been addressed in the literature. Serious problems with diazepam abuse emerged in a psychiatric outpatient clinic for a predominately HIV-positive and illicit drug-using population, which led to a review of patient characteristics and prescribing policies and to a systematic problem-solving effort. The patients originally prescribed diazepam were significantly more likely to be on methadone and have histories of intravenous drug use compared with the patients not on benzodiazepines. Thus, the patients asking for diazepam are likely to have histories of substance abuse and have a high potential for abusing the medication. The authors found that diazepam can be discontinued without causing a significantly greater drop-out rate in that group. (Authors' abstract)
Affiliation :
The Department of Psychiatry, Consultation-Liaison Service of the Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine, USA