Historique
Article de Périodique
Fatal heroin 'overdose': a review (1996)
Année
1996
Page(s) :
1765-1772
Sous-type de document :
Revue de la littérature / Literature review
Langue(s) :
Anglais
Refs biblio. :
50
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline :
PRO (Produits, mode d'action, méthode de dépistage / Substances, action mode, screening methods)
Résumé :
FRANÇAIS :
Ce document examine d'un oeil critique la littérature concernant les décès attribués à une surdose d'héroïne, ainsi que les caractéristiques et les circonstances des décès. Les auteurs contestent notamment la prédominance de la croyance largement répandue que les décès liés à l'héroïne sont une conséquence du surdosage. Les décès attribués à une surdose et représentés dans la littérature concernent surtout des gens plus âgés, des hommes héroïnodépendants. Les décès impliquant seulement l'héroïne semblent former une minorité de surdoses, la présence d'autres drogues (essentiellement des substances agissant sur le système nerveux central : alcool, benzodiazépines) étant généralement détectée à l'autopsie. De plus, les décès attribués au surdosage présentent le plus souvent des taux sanguins de morphine pas plus élevés que ceux des personnes ne décédant pas, ou des usagers d'héroïne qui meurent d'autres causes. Les auteurs concluent que le terme de surdose est, dans la plupart des cas, un terme trompeur puisqu'il suppose le même mécanisme de décès dans tous les cas ; ils discutent ensuite de la portée de ces résultats sur la prévention des décès liés à l'héroïne. (D'après le résumé de l'auteur)
ENGLISH :
The current paper examines critically the literature on deaths attributed to heroin overdose, and examines the characteristics and circumstances of such deaths. In particular, the dominance of the widely held belief that heroin-related fatalities are a consequence of overdose is challenged. Deaths attributed to overdose represented in the literature are typically older, heroin-dependent males not in drug treatment at the time of death. Fatalities involving only heroin appear to form a minority of overdose occasions, the presence of other drugs (primarily central nervous system depressants such as alcohol and benzodiazepines) being commonly detected at autopsy. Furthermore, deaths attributed to overdose are likely to have morphine levels no higher than those who survive, or heroin users who die from other causes. It is concluded that the term overdose is, in many cases, a misleading term, since it implies the same mechanism of death in all cases, an implication that is neither clinically useful nor consistent with published data. Implications for the prevention of heroin-related deaths are discussed.
Ce document examine d'un oeil critique la littérature concernant les décès attribués à une surdose d'héroïne, ainsi que les caractéristiques et les circonstances des décès. Les auteurs contestent notamment la prédominance de la croyance largement répandue que les décès liés à l'héroïne sont une conséquence du surdosage. Les décès attribués à une surdose et représentés dans la littérature concernent surtout des gens plus âgés, des hommes héroïnodépendants. Les décès impliquant seulement l'héroïne semblent former une minorité de surdoses, la présence d'autres drogues (essentiellement des substances agissant sur le système nerveux central : alcool, benzodiazépines) étant généralement détectée à l'autopsie. De plus, les décès attribués au surdosage présentent le plus souvent des taux sanguins de morphine pas plus élevés que ceux des personnes ne décédant pas, ou des usagers d'héroïne qui meurent d'autres causes. Les auteurs concluent que le terme de surdose est, dans la plupart des cas, un terme trompeur puisqu'il suppose le même mécanisme de décès dans tous les cas ; ils discutent ensuite de la portée de ces résultats sur la prévention des décès liés à l'héroïne. (D'après le résumé de l'auteur)
ENGLISH :
The current paper examines critically the literature on deaths attributed to heroin overdose, and examines the characteristics and circumstances of such deaths. In particular, the dominance of the widely held belief that heroin-related fatalities are a consequence of overdose is challenged. Deaths attributed to overdose represented in the literature are typically older, heroin-dependent males not in drug treatment at the time of death. Fatalities involving only heroin appear to form a minority of overdose occasions, the presence of other drugs (primarily central nervous system depressants such as alcohol and benzodiazepines) being commonly detected at autopsy. Furthermore, deaths attributed to overdose are likely to have morphine levels no higher than those who survive, or heroin users who die from other causes. It is concluded that the term overdose is, in many cases, a misleading term, since it implies the same mechanism of death in all cases, an implication that is neither clinically useful nor consistent with published data. Implications for the prevention of heroin-related deaths are discussed.
Affiliation :
National Drug and Alcohol Research Centre, University of New South Wales, Australia