Male tranvestite sex workers and HIV in Rio de Janeiro, Brazil

FRANÇAIS :
Les buts de cette étude étaient d'évaluer la prévalence de l'infection au VIH 1 parmi un groupe de prostitués travestis à Rio de Janeiro et d'identifier les comportements à risque de VIH afin de développer des stratégies d'intervention ciblées. 46 travailleurs sexuels travestis ont été recrutés au total et évalués en ce qui concerne leur consommation de drogue et leurs comportements à risque sexuels. 63% étaient positifs pour l'anticorps VIH 1. L'utilisation de drogue par injection était le seul facteur statistiquement lié à la séropositivité VIH. Toutefois, des comportements à risque sexuels, comme la pénétration anale non protégée et les rapports sexuels en échange de drogue, ont été rapportés de manière considérable dans l'échantillon. De plus, étant donné leurs rapports par voie anale, aussi bien en tant que pénétreur que pénétré, avec essentiellement une clientèle mâle hétérosexuelle, ils jouent probablement un rôle dans la propagation du VIH/SIDA chez les hétérosexuels au Brésil. Les résultats de cette étude montrent que les prostitués travestis sont particulièrement à haut risque d'infection à VIH et que les efforts d'intervention pour cette population doivent être en rapport.
ENGLISH :
The aims of this study were to assess the prevalence of HIV-1 infection among a group of tranvestite prostitutes in Rio de Janeiro and to identify HIV-related risk behaviors to develop targeted intervention strategies. A total of 46 transvestite sex workers were recruited and assessed regarding drug use and sexual risk behaviors. Sixty-three percent tested positive for antibody to HIV-1. Injection drug use was the only factor statistically related to HIV seropositivity. However, sexual risk behaviors, including unprotected anal sex and sex for drug exchanges, were reported by a substantial part of the sample. In addition, given that they engage in both receptive and insertive anal sex with a primarily heterosexual male clientele, they may be playing a role in the heterosexual spread of HIV/AIDS in Brazil. The results of this study suggest that transvestite sex workers are at uniquely high risk for HIV infection and that intervention efforts for this population must be equally unique.