Risk behavior and HIV seroprevalence among injecting drug users in Rio de Janeiro, Brazil

FRANÇAIS :
Au Brésil, les usagers de drogues par voie injectable (UDVIs) représentent un cinquième des cas de sida enregistrés. Trois échantillons de population ont été étudiés : 479 sujets recrutés de 1990 à 1992 dans le cadre d'une étude de l'OMS, 138 sujets recrutés de 1993 à 1996 dans le cadre d'une étude du NIDA sur les usagers de cocaïne - Proviva, et 110 sujets recrutés de 1994 à 1996 dans le cadre d'un projet du ministère de la santé brésilien. La prévalence VIH globale est de 25% chez les UDVIs. Deux faits encourageants ont été constatés, d'une part, les taux de partage de seringues sont les plus faibles chez les sujets recrutés dans les années 1995-1996, et d'autre part, la prévalence VIH est la plus basse dans l'échantillon Proviva composé principalement des UDVIs les moins éduqués et les plus pauvres, vivant dans les banlieues défavorisées. Concernant les conduites à risque liées à la sexualité, aucune tendance vers des pratiques plus sûres n'est observée. Etre jeune constitue le principal facteur associé à un risque élevé.
ENGLISH :
Data were collected from three separate cross-sectional samples of IDUs in Rio de Janeiro : the WHO sample (n=479), the Proviva sample (n=138) and the Brasil sample (n=110). The overall HIV seroprevalence among UDIs was 25%. Two encouraging findings of the present analysis were the lower levels of needle-sharing among participants recruited in the latest years (1995-1996) and the lower HIV seroprevalence in the Proviva sample composed mainly of less educated, poorer IDUs living in deprived neighborhoods. No trends toward safer behavior were found for sexual risk, younger age being the principal factor associated with high risk. (From authors' abstract)