Indicators of good prognosis in naltrexone treatment : a five-year prospective study

FRANÇAIS :
Une étude multicentrique prospective a été menée pour identifier les indicateurs de bon pronostic de patients dépendants aux opiacés ayant bénéficié d'un traitement à la naltrexone. Après une désintoxication en traitement ambulatoire, les patients ont été partagés en deux groupes, chacun recevant deux dosages différents de naltrexone quotidiennement pendant 6 mois. Après le traitement, les patients ont été suivis pendant 5 ans. Le critère de mesure de l'efficacité du traitement était le taux de maintien en traitement : le résultat a été supérieur à celui obtenu jusqu'alors auprès d'un même type de population. D'autres éléments se sont révélés positifs : des relations stables, un travail régulier, une bonne intégration sociale... L'auteur pense que les caractéristiques de la société israélienne et des facteurs externes ont pu avoir une incidence sur les bons résultats cliniques obtenus.
ENGLISH :
A multicenter prospective study was conducted in Israel, in order to identify indicators of good prognosis of opiate dependent patients who would benefit from naltrexone treatment (NTX). After undergoing detoxification in outpatient settings, the subjects were randomly divided in two groups, each receiving two different dosages of naltrexone on a daily base during 6 months. After the NTX treatment the sample was followed up for a 5 year period. The basic criterion for the assessment of clinical outcome was the retention rate which reached at six months a result superior to any previously reported with a group of suburban opiate dependents. Successful outcome correlated with predictors defined by stable relationships, steady job, good social functioning. The authors presume that the specific characteristics of Israeli society and extraneous factors may also account for the good clinical results. (Authors'abstract).