Low serum thiol levels predict shorter times-to-death among HIV-infected injecting drug users

FRANÇAIS :
Diverses études ont suggèré qu'une aggression oxydante au niveau sanguin a un effet critique sur la pathogénèse de l'infection au VIH. Les auteurs analysent les taux sériques en composés thiolés chez des usagers de drogues pour déterminer si ces taux sont altérés au cours de l'infection au VIH et si un faible taux prédit le décès. De 1990 à 1991, chez 133 sujets séropositifs au VIH et chez 13 séronégatifs, participants à un programme méthadone, les taux de composés thiolés ont été déterminés lors du recrutement dans l'étude. 26 sujets séropositifs sont décédés au cours du suivi jusqu'en décembre 1993. Pour 20 d'entre eux, le certificat de décès mentionnait une mort liée au sida ou à l'infection au VIH. L'analyse des données montre que les taux sériques en composés thiolés ne diffèrent pas significativement entre les sujets non contaminés par le VIH, les sujets contaminés et les sujets ayant un diagnostic de sida. Elle montre aussi que les sujets avec un faible taux en composés thiolés ont un risque accru de décès comparativement aux sujets ayant un taux élevé. Une interaction significative est observée entre un taux faible en composés thiolés et le sida.
ENGLISH :
The authors investigate whether serum thiol levels are altered by HIV disease, and whether low serum thiols predict time to death among 133 HIV seropositive injecting drug users (IDU) and 13 seronegative IDU. Subjects were recruited from a methadone maintenance treatment program during 1990-1991. Deaths through 31 December were determined from the National Death Index. 26 seropositive subjects died during follow-up; death certificates indicated AIDS or HIV infection for 20. Analysis of cross-sectional data showed that serum thiols did not differ significantly among HIV-free subjects, HIV-infected subjects, and HIV-infected subjects with a history of AIDS. Persons with low serum thiols had a significantly increased hazard of death compared with those with high serum thiols. Among HIV-infected persons, low serum thiols, especially in concert with a history of AIDS, predict risk mortality. (From authors' abstract)