Reconstruction and prediction of HIV/AIDS epidemic among adults in the European Union and in the low prevalence countries of central and eastern Europe

FRANÇAIS :
Pour retracer l'épidémie VIH et pour fournir des prévisions sur l'incidence du sida jusqu'en 1998, une méthode empirique de calcul rétrospectif a été appliquée aux données sur l'incidence du sida établies en mars 1994. Les données ont été analysées par groupes de transmission et par pays dans l'Union Européenne (UE) et globalement pour les 22 autres pays d'Europe. Les prévisions des cas de sida pour 1998 ont été établies en considérant une incidence annuelle constante à partir de 1993. La prévalence du VIH estimée pour 100 000 personnes, âgées de 15 à 59 ans, est de 198 dans l'UE, en décembre 1993 et de 2,7 dans les autres pays d'Europe, avec des accroissements de 41% et 71%, respectivement, de 1989 à 1993. Les UDIs représentent 42% de la prévalence globale du VIH dans l'UE et 29% dans les autres pays d'Europe. Les prévisions concernant l'augmentation de l'incidence du sida, entre 1994 et 1998, sont de 24% pour l'UE et de 48% dans les autres pays d'Europe, avec les pourcentages d'accroissement les plus importants dans la population hétérosexuelle contaminée. Des rapports récents sur les taux d'évolution de l'infection au VIH suggèrent que cette méthode de calcul a sérieusement sous-estimé l'étendue de l'épidemie dans les pays de l'Europe Centrale et de l'Est.
ENGLISH :
To reconstruct the HIV epidemic and to provide forecasts of Aids incidence among adults in the European Union (EU) and in a group of 22 low prevalence (LP) countries of Central and Eastern Europe (including the Asian republics of the former Soviet Union), an empirical back-calculation method was applied to AIDS incidence data reported by March 1994. Data were analysed by transmission group and, within the EU, by country. Predictions of Aids cases to 1998 were made assuming constant annual HIV incidence from 1993 onwards. Estimated prevalence per 100 000 population aged 15-59 years were, at December 1993, 198 in the EU and 2.7 in the 22 LP countries, with increases of 41% (EU) and 71% (LP) between 1989 and 1993. Among all prevalent HIV infections in the EU, 42 % were estimated to be among injecting drug users, and 29% in the LP countries. Annual Aids incidence is predicted to increase, between 1994 and 1998, by 24% in the EU and by 48% in the LP countries, with the largest percentage increases among heterosexually-infected persons. Recent reports of rapidly increasing HIV infection rates suggest that the back-calculation may seriously underestimate the size of the epidemic in the LP countries. (From authors' abstract)