Historique
Thèse, mémoire
La substitution par la méthadone : l'expérience strasbourgeoise
(Methadone substitution in Strasbourg)
Auteur(s) :
SCHMITTER S.
Année
1997
Page(s) :
110 p.
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
31
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Thésaurus géographique
BAS-RHIN
Thésaurus mots-clés
METHADONE
;
HEROINE
;
OPIACES
;
SUBSTITUTION
;
TRAITEMENT DE MAINTENANCE
;
PRISE EN CHARGE
;
ACCOMPAGNEMENT
;
PHARMACOLOGIE
;
CSST
;
ADMISSION
;
SUIVI DU PATIENT
;
REGLEMENTATION
;
HISTOIRE
Note générale :
Thèse de Doctorat en Médecine, 13, Univ. L. Pasteur, Fac. Méd., 1997, 110 p., ill.
Note de contenu :
ill.
Résumé :
FRANÇAIS :
Le traitement de substitution des héroïnomanes par la méthadone est une modalité récente en France. L'histoire des programmes de substitution est tout d'abord rappelée, ainsi que les propriétés pharmacologiques de ce produit. La méthadone, qui avait fait l'objet d'expérimentations très restreintes jusqu'en 1991, a été choisie comme le premier produit de substitution dans le cadre de la mise en place d'une politique de réduction des risques en 1992. Ses prescriptions sont soumises à une réglementation précise : primoprescription dans un CSST puis relai par les médecins de ville. L'expérience décrite est celle du premier centre ayant délivré la méthadone à Strasbourg. Le fonctionnement de ce CSST et l'organisation du suivi médical, psychologique et social des patients sont expliqués, ainsi que les caractéristiques des 56 patients concernés en 1995 (analyse des demandes, motivation et situation socio-professionnelle). Pour ce groupe il semble que la méthadone apporte une réponse acceptable qu'il faudra évaluer avec plus de recul.
Le traitement de substitution des héroïnomanes par la méthadone est une modalité récente en France. L'histoire des programmes de substitution est tout d'abord rappelée, ainsi que les propriétés pharmacologiques de ce produit. La méthadone, qui avait fait l'objet d'expérimentations très restreintes jusqu'en 1991, a été choisie comme le premier produit de substitution dans le cadre de la mise en place d'une politique de réduction des risques en 1992. Ses prescriptions sont soumises à une réglementation précise : primoprescription dans un CSST puis relai par les médecins de ville. L'expérience décrite est celle du premier centre ayant délivré la méthadone à Strasbourg. Le fonctionnement de ce CSST et l'organisation du suivi médical, psychologique et social des patients sont expliqués, ainsi que les caractéristiques des 56 patients concernés en 1995 (analyse des demandes, motivation et situation socio-professionnelle). Pour ce groupe il semble que la méthadone apporte une réponse acceptable qu'il faudra évaluer avec plus de recul.
Affiliation :
France. France.