The heroin epidemic in New York City : current status and prognoses

FRANÇAIS :
Depuis 1989, la production mondiale dhéroïne est en augmentation
; à New York, alors que la pureté du produit était en hausse et son prix en baisse, les marchés de rue ont connu une restructuration et ont proposé de lhéroïne en plus de la cocaïne et du crack (populaire durant les années 1980). Bien que les officiels estiment quil y a entre 500 000 et un million de vrais consommateurs chroniques dhéroïne aux Etats-unis, des indices montrent quil y a dautres consommateurs, mettant en évidence une nouvelle ère de lhéroïne
: il y a plus doverdoses et de morts par overdoses, une demande de traitement plus importante, des saisies dhéroïne de plus en plus importantes et ce au niveau de la distribution, de plus en plus darrestations, et une couverture par les médias de plus en plus grande. Dans cet article, les auteurs décrivent les caractéristiques des catégories sociales au sein desquelles il y a probablement eut une augmentation du nombre de nouveaux consommateurs. Par exemple, chez les jeunes américains dorigine européenne venant des classes moyennes ou de la haute société, chez les jeunes portoricains et chez les haïtiens et russes nouvellement immigrés. Labstinence des jeunes Afro-américains est aussi relevée. Cet article se termine par une évaluation préliminaire des besoins des nouveaux consommateurs en termes de services de santé (SIDA), de logement, demploi, de traitement, darrestation et demprisonnement. (A partir du résumé de la revue)
ENGLISH :
Since 1989, heroin production worldwide has risen; in New York City, as its purity rose and prices fell, street-level markets were restructured and offered heroin in addition to cocaine and crack (which had been popular during the 1980s). While officials estimate that there are between 500,000 and one million hard-core, chronic heroin users nationwide, evidence of supplemental users heralding another heroin era includes: more overdoses and overdose deaths, greater demand for treatment, larger seizures of heroin at all levels of distribution and related arrests, and broader media coverage. In this article, the authors describe the characteristics of populations in which there may have been a percentage increase of new users, such as young middle- or upper-class European- Americans, young Puerto Ricans and recent Haitian and Russian immigrants. The abstinence of young African-Americans is also noted. The article ends with a preliminary needs assessment of the new users in the areas of health (including AIDS), housing, employment, treatment, arrest and imprisonment. (Author' s abstract)