Passages: a therapeutic community oriented day treatment model for methadone maintained clients

FRANÇAIS :
"Passages" est un modèle de traitement journalier basé sur des méthodes de communauté thérapeutique adaptées à des clients sous méthadone. Le but du programme est de réduire la consommation de cocaïne et d'autres drogues, l'injection et les comportements sexuels à haut risque. L'approche de Passages est basé sur une perspective de guérison dans laquelle la méthadone est un médicament prescrit pour faciliter le processus de guérison. Les résultats d'évaluation préliminaire sur plus de 500 participants à la recherche montrent des améliorations plus importantes au niveau des comportements à risque liés à la drogue et au niveau du statut psychologique chez les clients de Passages qui sont restés 6 mois dans le programme par rapport aux clients ne faisant pas partie du programme. Bien que des études contrôlées soient attendues, cette étude a démontré la possibilité de combiner la maintenance par méthadone et le traitement journalier de communauté thérapeutique dans les programmes de méthadone ; et a fourni la preuve de l'efficacité du programme Passages dans la réduction des comportements à risque et l'amélioration du fonctionnement psychologique chez les toxicomanes particulièrement dysfonctionnels.
ENGLISH :
Passages is a day treatment model based on therapeutic community (TC) methods adapted for methadone maintained clients. The goal of the program is to reduce cocaine use and injection, other drug use, and high-risk sexual behavior. The passages approach is grounded in a recovery-oriented perspective in which methadone is a prescribed medicine that can facilitate a self help, recovery process. Preliminary evaluation findings on over 500 research participants indicate greater differential improvement in drug-risk behavior and psychological status for the Passages clients who remained 6 months in the program compared to non-Passages clients. Though awaiting controlled studies, the present study demonstrated the feasibility of integratting methadone maintenance and TC-oriented day treatment in methadone clinics: and provided evidence for the effectiveness of the Passages program in reducing risk behavior and improving psychological functioning among seriously dysfunctional substance abusers. (Authors'abstract)