Tuberculosis, HIV, hepatitis B and risk behaviour in a Belgian prison

FRANÇAIS :
Les prisons étant des foyers de transmission de maladies infectieuses et un lieu de comportements à risque, et connaissant une forte concentration d'individus VIH positif, un diagnostic médical et un entretien-questionnaire (menés par une équipe extérieure à la prison) ont été proposés à tout nouveau incarcéré d'une prison belge. Le but de cette étude était de déterminer la prévalence de la tuberculose, du VIH de l'hépatite B et des comportements à risque (rapport sexuel non protégé, échange de seringues), la faisabilité de mesures de prévention dans les prisons et la possibilité pour une équipe extérieure de jouer un rôle dans la prévention des maladies infectieuses et de la toxicomanie en prison. La prévalence visée apparait supérieure à celle de la population belge, la toxicomanie plus élevée que dans d'autres études faites dans les prisons belges. Les besoins de prévention sont impérieux
ENGLISH :
Prisons are ideal places for transmitting infectious diseases, the high concentration of HIV infected individuals and the occurrence of risk behavior. A voluntary medical examination accompanied by an interview was proposed to all new inmates of a Belgian prison and was performed by a team not connected to the prison. Prevalences of tuberculosis, HIV and hepatitis B infection as well as the occurrence of risky sexual behavior and injecting drug use were studied. The prevalences were much higher in the population of inmates than among the general Belgian population. Self reported use of illegal drugs was even higher than was shown in previous studies in Belgian prisons. Active detection of TB cases in prisons, counseling about sexually diseases and a more adequate reaction to the drug problem of the prisoners are urgently needed. Independant teams, who garantee the confidentiality of the inmates, may play an important role in assisting prison authorities to set up such programs. (Authors'abstract)