Perinatal substance abusers : factors influencing treatment retention

FRANÇAIS :
Pour 65 femmes enceintes abusant de substances, le maintien en traitement est examiné à l'aide de deux données démographiques (le logement : gratuit dans le centre de traitement ou en dehors ; l'état de la grossesse) et de deux données psychologiques (la "résistance au traitement", la présence ou l'absence d'une personnalité asociale). Une interaction semble exister entre l'état de la grossesse et une personnalité asociale. Les femmes à la fois enceintes et asociales ont plus tendance à rester en traitement. Les femmes vivant au dehors ont plus tendance à abandonner que celles vivant dans les logements du centre. Les résultats indiquent d'ailleurs le rôle important que peuvent jouer des logements où un soutien est possible, dans la prévention des abandons. De plus, la grossesse peut représenter une opportunité de soigner une population difficile à atteindre : les femmes toxicomanes et asociales.
ENGLISH :
This study investigated the association between two demographic and two psychological variables and treatment retention for 65 perinatal substance abusers. Subjects who lived in the community while attending day treatment were 6 125 times more likely to drop out than subjects who lived in a program-operated shelter. An interaction was found for pregnancy status and antisocial personality disorder. Subjects who were both pregnant and antisocial were 4 876 times more likely to remain in treatment than those who were neither pregnant nor antisocial. Degree of "treatment resistance" did not predict dropout. These findings indicate that supportive housing can play an important role in preventing dropout for perinatal substance abusers. Additionally, pregnancy may present a "window" of opportunity for treating a hard to reach population, drug abusing women with comorbid ASP. (Authors' abstract)