Maintenance of HIV risk reduction among injection opioid users : a 12 month posttreatment follow-up

FRANÇAIS :
Les conduites à risques vis-à-vis du VIH liées à l'injection et à la sexualité ont été mesurées chez 435 usagers d'opioïdes par voie injectable à l'entrée en traitement de maintenance à la méthadone et 12 mois après la sortie du traitement. L'évaluation a porté sur les effets de la durée du traitement, de l'appartenance à un sexe et de l'usage de cocaïne sur les conduites à risques vis-à-vis du VIH. Il en ressort que les conduites à risques ont significativement diminué entre l'entrée en traitement et 12 mois après la sortie du traitement. De plus, une durée de traitement plus longue offre une réduction des risques plus importante, tandis qu'un usage de cocaïne augmente la prise de risques. L'appartenance à un sexe n'est pas corrélée aux changements de comportements. Ces résultats sont en faveur d'une utilisation plus large des traitements de maintenance à la méthadone et soulignent l'importance d'encourager un meilleur suivi du traitement pour réduire les pratiques à risques.
ENGLISH :
Injection and sex risk behaviors were measured at treatment entry and 12 months after leaving treatment among 435 injection opioid users. The effects of treatment tenure, gender, and cocaine use on risk behavior at follow-up were tested. Results showed that injection and sex risk behaviors were significantly lower at 12 month follow-up than at treatment entry. Additionally, increased tenure was related to risk reductions, while cocaine use was related to increased risktaking. Gender was generally unrelated to risk changes. These findings support broader use of methadone maintenance treatment in helping reduce HIV risks among injection drug users and highlight the need to explore ways to encourage treatment compliance in order to reduce risky practices. (From authors' abstract)