Maternal cocaine use and low birth weight newborns : a meta-analysis (1997)

FRANÇAIS :
Une méta-analyse de 5 études présentant les données pour toute exposition prénatale à la cocaïne, tenant compte du tabagisme mais pas de l'âge de la femme enceinte, révélait une estimation globale du risque relatif de 2,15 (effets fixes), avec une hétérogénéité importante selon les études. Une étude complémentaire révélait un effet minime de l'âge de la future mère sur cette estimation. Une exposition plus fréquente à la cocaïne était associée à un risque accru de faible poids du nouveau-né, risque estimé à 4,42 (effets fixes et effets dus au hasard). La réduction moyenne du poids de naissance était de 112 g. Cependant en dépit de l'ajustement tenant compte du tabac, et de l'ajustement par certaines études d'autres variables telles que la race, l'âge de la mère, le déroulement de la grossesse et le statut économique, il est possible que d'autres facteurs liés au mode de vie, non contrôlés, puissent influer sur les effets observés.
ENGLISH :
A meta-analysis of 5 studies presenting data for any prenatal cocaine exposure, ajusted for tobacco smoking but unadjusted for gestational age, produced a pooled relative risk estimate from a fixed effects analysis of 2,15, with substantial heterogeneity among studies. Addition of a further study adjusted for gestational age had minimal effect on the pooled estimate. More frequent cocaine exposure was associated with a higher relative risk for low birth weight, of 4, 42 (fixed and random effects). Data from studies on mean reduction in birth weight produced a pooled estimate of 112 g. However, despite the adjustment for tobacco and the adjustment by some studies for other confounders such as race, maternal age, gravidity and socio-economic status, it could be argued that other life-style factors not controlled for may account for the observed effects. (From authors' abstract)