Evaluation du réseau ville-hôpital toxicomanie dans le département de la Savoie

FRANÇAIS :
Le département de la Savoie dispose d'un réseau ville-hôpital toxicomanie depuis 1994. Après deux années d'existence, la DDASS a souhaité procéder à son évaluation. L'étude s'est déroulée en quatre parties : une pré-enquête destinée à apprécier sa faisabilité, une recherche bibliographique définissant la notion de réseau et une possible méthode d'évaluation, une analyse des données disponibles à la DGS et à la DDASS, et une enquête qualitative auprès des partenaires et des usagers du réseau. En l'absence d'objectifs précis et de projet d'évaluation du réseau ville-hôpital, l'analyse qualitative d'un réseau de soins a été utilisée en première approche. Elle a permis une évaluation globale, appréciant à la fois les structures, les processus et les résultats du réseau. Elle révèle que le réseau ville-hôpital est essentiellement implanté dans l'agglomération de Chambéry/Aix-les-Bains. Les pratiques des professionnels sont dominées par la prise en charge sanitaire des toxicomanes. Le manque de critères et d'indicateurs mesurables ne permet pas d'apprécier de manière objective les résultats du réseau. La démarche d'évaluation utilisée n'a pas été validée par les acteurs du réseau ville-hôpital et n'engage que l'évaluateur. Elle est essentiellement basée sur des éléments subjectifs d'appréciation de la part des partenaires et des usagers. Elle a cependant permis une analyse de la situation locale, révélant certaines forces et faiblesses au niveau du réseau. Elle pourra contribuer à redéfinir ses objectifs de façon plus explicite et à élaborer un projet d'évaluation précis. (Résumé de l'auteur)