Personality disorders in drug abusers : prevalence and their association with AXIS I disorders as predictors of treatment retention

FRANÇAIS :
226 toxicomanes (héroine) admis en traitement dans les principaux programmes thérapeutiques grecs ont été évalués à leur entrée (avec l'EuropASI et le SCL-90-R), puis à 4 et 6 semaines (avec le SCL-90-R, le SCID-R et le CIDI). La prévalence des troubles de la personnalité (TP) d'Axis II est de 59,5%, 61,2% de l'échantillon à plus d'un TP, et l'asociabilité est le TP le plus présent. Les sujets avec TP sont deux fois plus susceptibles d'être diagnostiqués AXIS I et 3 fois plus d'avoir une trouble de l'humeur que les sujets sans TP. Il apparaît que les symptômes psychiatriques diminuent significativement entre l'entrée et la 4ème semaine de traitement, mais les symptômes de somatisation, de dépression et d'anxiété sont moins réduits chez les sujets avec TP. L'abandon du traitement est plus prévisible dans les cas de troubles d'AXIS I que d'AXIS II, et augmente proportionnellement en cas de troubles de l'humeur, tandis que les troubles d'anxiété prédisent le maintien en traitment.
ENGLISH :
A sample of 226 drug-dependent individuals admitted in the major therapeutic programmes in Greece were assessed at intake (with the Europ ASI and SCL-90-R) and at 4 to 6 weeks (with the SCL-90-R, the SCID-R and the CIDI). Prevalence of AXIS II personality disorders (PD) was 59,5%, the majority (61,2%) had more than one PD, and Antisocial Personality Disorder (APD) being the most prevalent (33, 5%) type of PD. Subjects with a PD had twice the odds of having a comorbid AXIS I diagnosis and three times the odds of having a mood disorder than those without a PD. SCL-90R assessments showed that psychiatric symptoms were significantly reduced in the period between intake and the fourth week in treatment. Somatization, Depression and Anxiety symptoms were however less reduced in subjects with a PD than in those without PD. Dropping out from treatment was more strongly predicted by AXIS I than AXIS II disorders, with an increased probabillity of dropping out in the presence of currrent mood disorders, wheras current anxiety disorder predicted treatment retention. (From authors' abstract)