Comorbidity of opiate dependence and mental disorders

FRANÇAIS :
Dans le but d'examiner la relation entre troubles mentaux et consommation de drogues, 350 dépendants aux opiacés en contact avec un service d'aide à Hambourg ont été suivis sur 5 ans, puis seuls 78% de cet échantillon ont été réinterrogés un an après. Un schéma de polyconsommation de drogues appara¦it, mais avec une diminution des consommations après un an. Un trouble mental a été diagnostiqué pour 55% des 350 sujets dépendants. Une relation significative est apparue entre l'importance de la consommation de drogues et l'évolution du trouble mental. De même la santé physique et les problèmes sociaux sont liés à cette comorbidité. Ces interactions devraient être prises en compte dans les traitements, les soins et la gestion pour accroître les perspectives d'un traitement efficace.
ENGLISH :
In a 5-year-follow-up study of 350 opiate addicts in contact with a drug help system in Hamburg, 272 clients (78%) were interviewed a second time after 1 year. The objective of the study was to examined the correlation between mental disorders and drug consumption and its relationship to clients'general life situation. In the majority of the opiate addicts, a pattern of polydrug consumption was observed, but the amount of drugs consumed was clearly lower after 1 year. In the initial survey, a mental disorder according to ICD-10 could be diagnosed for 55% of the sample. Among groups formed by the severity and course of mental disorders of their symptoms, a significant correlation was observed, particularly at the time of follow-up, between the extent of drug consumption and the course of the mental disorder. Other areas, like physical health or social problems/conflicts, were also related to comorbidity. These interrelationships should be taken into account in treatment, care and guidance to increase the prospects for successful treatment. (Authors'abstract)