Bloodborne viral infection in Irish injecting drug users

FRANÇAIS :
Les stratégies de réduction des risques se sont énormément développées à Dublin depuis 1990. Dans l'étude présentée ici, les auteurs ont tenté de déterminer la prévalence, ainsi que les facteurs associés, de l'hépatite C (VHC), de l'hépatite B (VHB) et du VIH chez 735 usagers de drogue par voie intraveineuse (UDI) recrutés entre septembre l992 et septembre 1997. La grande majorité (89%) utilisait la voie intraveineuse depuis 1990. La prévalence des anti-HCV était de 61,8%, celle des HBsAG (antigène de surgace du VHB) était de 1,0% et celle du VIH était de 1,2% (montrant que cette infection s'est maintenue à un faible niveau dans cette population). Les seules variables associées de manière significative au risque d'infection par le VHC étaient l'ancienneté de l'injection et l'importance des dépenses liées à la drogue. Le fait d'avoir commencé les injections avant 1990 était également un facteur de risque accru d'infection pour l'hépatite B (HBsAG) et le VIH. Les interventions destinées à réduire les risques d'infection devraient donc toucher les UDI dès qu'ils commencent à s'injecter des drogues et viser, en amont, ceux qui risquent de commencer.
ENGLISH :
In Dublin, harm reduction strategies have greatly expanded since 1990. We sought to determine the prevalence of, and factors associated with, hepatitis C (HCV), hepatitis B (HBV) and HIV infections among 735 injecting drug users (IDUs) recruited between September 1992 and September 1997. The vast majority (89%) commenced injecting since 1990. Prevalence of anti-HCV was 61.8%, of HBsAg (HBV surface antigen) was 1.0% and of HIV was 1.2%. Longer history of injecting and increased daily drug expenditure were the only independent variables associated with significantly increased risk of VHC. A history of injecting prior to 1990 was also associated with increased prevalence of HBsAg and VIH. Interventions which aim to halt transmission of HCV are necessary and will need to target IDUs very early in their injecting careers and also those at risk of commencing to inject. (From authors' abstract)