Craving como elemento central o como epifenomeno en las conductas adictivas ? una revision de la propuesta de Tiffany

FRANÇAIS :
Le concept de "craving", dont la signification a connu diverses acceptions durant les 50 dernières années (désir irrépressible de consommer, syndrome de manque, etc.) est encore controversé quant à sa valeur et son importance dans la compréhension des conduites addictives. Ainsi la théorie de Tiffany sur les relations entre 'craving' et comportement d'addiction est étudiée parallèlement à d'autres conceptions : - le craving en tant que facteur nécessaire mais non suffisant à l'explication de la prise de drogue; - le craving en tant que facteur de rechute; - le craving en tant que symptome exprimé selon les modalités verbales, motrices et somatico-viscérales. Les implications cliniques de la théorie de Tiffany sont relevées avec un intérêt particulier pour les aspects diagnostiques qu'elle présente d'un point de vue multidimensionnel.
ENGLISH :
The concept of craving, whose significance has been variable recognition during the last half of the century, is still a controversial concept concerning the relationship between craving and drug taking behaviour. In this work, we show the theory proposed by Tiffany on this subject. Other theories about craving are also reviewed as well as their common assumption : craving as a necessary factor but not sufficient for eliciting drug taking behaviours, craving as producing relapse and craving as a response being expressed in three modalities (verbal, motor and somatico-visceral). Tiffany's proposal is considered both as a theory and as concerns its clinical consequences. (From the authors'abstract)