Psychosocial histories, social environment, and HIV risk behaviors of injection and noninjection drug using homeless youths

FRANÇAIS :
Les usages de drogues par injection sont des comportements à risque de contamination VIH chez les sans-abri et les errants. Pourtant, les problèmes psychosociaux et le milieu dans lequel ils vivent ne sont pas bien compris. Les auteurs ont recruté 186 personnes dans ce cas et ont fait l'évaluation de leurs parcours de vie, de leur activité journalière, de leur vie sexuelle et de leurs conduites à risque par rapport aux drogues, tout cela selon des techniques qualitatives et quantitatives. Beaucoup de jeunes étaient consommateurs de drogues par injection (45%), utilisateurs récents de drogues et d'alcool (100%), et sans-abri (84%). Les jeunes qui s'injectaient les drogues ont rapporté davantage d'évènements traumatiques de type psychosocial, dont l'usage parental de drogues, l'usage d'alcool et de drogues non injectables, l'abus sexuel et l'utilisaton d'abris de fortune.
ENGLISH :
Injection drug use is a common risk behavior for HIV infection among homeless, runaway and street youths. However, the psychosocial histories and current social environment of these youths are not well understood. The authors recruited 186 homeless, runaway and street youths using systematic street-based sampling methods, and assessed psychosocial histories, current daily activities, and sexual and drug-related risk behaviors using qualitative and quantitative techniques. Youths reported high lifetime rates of injection drug use (45%), recent drug and alcohol use (100%), and current homelessness (84%). Injection drug using youths were more likely than noninjection drug using youths to report traumatic psychosocial histories, including parental substance use and forced institutionalization, use of alcohol and other noninjection drugs, a history of survival sex, and the use of squats or abandoned buildings as shelter. These findings underscore the need for multifaceted service and prevention programs to address the varied needs of these high-risk youths. (Authors'abstract)