Measuring treatment process beliefs among staff of specialized addiction treatment services

FRANÇAIS :
Dans le but d'identifier les dimensions des processus de traitement et d'examiner une relative prévision des avis sur les processus selon des caractéristiques personnelles, 663 intervenants de première ligne de centres spécialisés en traitement de l'addiction, en Ontario, Canada, ont rempli un questionnaire : ils donnaient leur avis sur l'efficacité de 53 processus de traitement pour des personnes souffrant de problèmes d'alcool et de drogue. Les processus cognitifs-comportementaux sont jugés essentiels pour l'efficacité d'un traittemen, à l'inverse des processus de confrontation et pharmacologiques. Les processus psycho-dynamiques sont considérés comme bénéfiques, les processus du modèle de maladie beaucoup moins. Cette étude examine la validité des 4 groupes de processus identifiés (cognitifs-comportementaux, modèle de maladie, psycho-dynamiques, médicamenteux) et les relations entre les avis des intervenants et leur bagage socio-démographique, scolaire et professionnel. Les résultats sont intéressants pour le développement des systèmes de traitement.
ENGLISH :
In a survey conducted in Ontario, front-line staff of specialized addiction treatment services were asked to indicate the extent to which they believed 53 different treatment processes to be necessary for the effective treatment of people with alcohol and drug problems. Cognitive-behavioural processes were generally rated as almost essential for treatment to be effective. Other processes received mixed ratings, while confrontation and pharmacological treatment were, on average, rated as detrimental. Factor analysis identified 3 interpretable dimensions of beliefs : cognitive-behavioral, disease, medication, and a fourth dimension involved both psychodynamic and conditioning processes and did not clearly correspond with any known therapeutic approach. Scores on scales developed using items from these 4 dimensions were variously influenced by respondents age, education, place of work, and certification status. Implications for treatment system development and research are discussed. (Authors'abstract)