Does ADHD affect the course of substance abuse? Findings from a sample of adults with and without ADHD

FRANÇAIS :
Dans le but d'évaluer les schémas et les facteurs prédisant une rémission du trouble psychoactif d'abus de substance (TPAS) chez des patients souffrant de troubles de manque d'attention et d'hyperactivité (TMAH), 130 patients avec TMAH et 71 sans (tous avec une histoire de TPAS) ont été examinés. Malgré que le TPAS soit atténué dans 80% des cas, le niveau de cette rémission et de la durée du trouble est différent entre les deux groupes : la durée du TPAS est plus longue de 37,2 mois chez les sujets TMAH ; le temps moyen d'une rémission du TPAS est 2 fois plus long chez ces sujets TMAH (144 contre 60 mois). Les TMAH sont associés à une longue durée du TPAS et un taux très lent de rémission. Si d'autres études confirment ces résultats, il apparaît que les TMAH sont un facteur de risque d'une initiation précoce et de chemins spécifiques du TPAS, fournissant ainsi d'autres preuves de l'importance de ce lien.
ENGLISH :
The authors examined the effects of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) and psychiatric comorbidity on recovery from psychoactive substance use disorder (PSUD) with 130 referred adults with ADHD and 71 non-ADHD adults, all of whom had a lifetime history of PSUD. Although PSUD remitted in 80% of both groups, the rate of remission and duration of PSUD was quite different in the ADHD vs. non ADHD subjects. The duration of PSUD was 37.2 months longer in the ADHD than in non-ADHD subjects. The median time to PSUD remission was more than twice as long in ADHD than in control subjects (144 vs. 60 months, respectively). ADHD is associated with a longer duration of PSUD and a significantly slower remission rate. If confirmed, such findings extend previous work showing that ADHD is a risk factor for early initiation and specific pathways of PSUD, providing further evidence of the relevance of this association. (Auhtors'abstract)