Cessation of cocaine use during pregnancy : effects of contingency management interventions on maintening abstinence and complying with prenatal care

FRANÇAIS :
Dans le but d'examiner l'efficacité d'interventions sur l'abstinence et les soins prénataux, 12 femmes enceintes cocaïnomanes ayant consommé pendant leur grossesse et cessé avant cette étude ont été réparties dans 2 groupes (contrôle et expérience) et ont reçu un traitement intégrant un soutien psychologique et comportemental lié aux drogues et des visites prénatales hebdomadaires. Le groupe expérimental recevait en plus un soutien matériel dépendant de son abstinence et de sa présence aux visites prénatales. Pour les deux groupes, l'abstinence et le maintien ont eu des scores élevés. Le groupe expérimental fréquentait plus les visites et n'a connu aucun problème périnatal, par rapport aux 80 % du groupe de contrôle. Les implications de ces résultats sont importantes dans la prévention des maladies.
ENGLISH :
This study examined the relative effectiveness of adjunctive interventions in abstinence and prenatal care. 12 pregnant cocainedependent women who had used the drug during this pregnancy bus had ceased use prior to study entry were randomly assigned to one of two treatment groups. All patients received a multifaceted treatment including behaviorally based drug counseling and weekly prenatal visits. Patients in the experimental condition also received contingent reinforcement for cocaine abstinence and attendance at prenatal visits. There was a high rate of retention and abstinence from cocaine in both groups. However, patients in the experimental group had a higher rate of attendance at prenatal visits, and none of the patients in this group experienced adverse perinatal outcome(s), compared to 80 % of patients in the control group. This finding has important implications for cost-effective treatments and prevention of illness. (From author's abstract)