Historique
Rapport
La stratégie de réduction des risques en actes : une étude de cas en Ile de France
(The strategy of harm reduction: a case study in Ile de France)
Année
1998
Page(s) :
136 p.
Langue(s) :
Français
Éditeur(s) :
Saint-Maurice : INSERM
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline :
MAL (Maladies infectieuses / Infectious diseases)
Thésaurus géographique
ILE-DE-FRANCE
Thésaurus mots-clés
ENQUETE
;
EVALUATION
;
RELATION THERAPEUTIQUE
;
USAGER
;
COLLECTIVITE LOCALE
;
REDUCTION DES RISQUES ET DES DOMMAGES
;
INTERVENANT
;
TRAVAILLEUR SOCIAL
;
PERSONNEL PARAMEDICAL
;
PHARMACIEN
;
MEDECIN GENERALISTE
;
PRISE EN CHARGE
;
SUBSTITUTION
;
RESEAU DE SOINS
Note générale :
Convention de recherche N°94 V 0283, Saint-Maurice, INSERM, 1998, 136 p.
Résumé :
Cette étude porte sur la transformation des attitudes et pratiques professionnelles dans une commune d'Ile de France durant les années 1995-1997. L'alliance d'une volonté politique et d'un engagement professionnel a servi de support à la modification des conceptions et la création d'un contexte favorable pour l'accès aux seringues et aux traitements de substitution. Les premiers réseaux entre médecine de ville et hôpital se sont créés autour du sida non sans que les praticiens de ville se plaignent de se voir laissé le "sale boulot". Les réorientations des patients de la médecine de ville vers les centres spécialisés ou l'inverse sont assez rares, leurs rôles et fonctions n'étant clarifiés ni entre les professionnels ni aux yeux des usagers. "La France révèle, à l'instar de 12 pays européens, une grande diversité des pratiques. On note néanmoins que la méthadone est réservée aux patients lourds ayant besoin d'être encadrés tandis que le Subutex conviendrait mieux aux personnes mieux insérées. Mais cette dernière prescription peut aussi concerner des usagers plus désinsérés qui consomment le produit parmi un ensemble d'autres produits licites et illicites. L'équilibre fragile entre traitement médical et travail social doit être maintenu coûte que coûte si l'on veut garantir une qualité des résultats.
Affiliation :
INSERM U88, 14 r. du Val d'Osne 94410 Saint-Maurice
France. France.
France. France.