The impact of methadone on consumption of inpatient care and mortality, with special reference to HIV status

FRANÇAIS :
Cette étude examine l'impact du traitement à la méthadone sur les hospitalisations et la mortalité chez 331 patients traités à la méthadone, comparés à 1483 opiomanes ne suivant pas de traitement. Chez les patients "méthadone" la mortalité était inférieure à celle observée chez le groupe témoin et chez les patients ayant abandonné le traitement. La fréquence annuelle des hospitalisations a baissé pour les patients méthadone : de 1.4 hospitalisations par an pour les patients restés jusqu'à un an en traitement, moins d'une hospitalisation pour ceux restés plus de 2 ans et de 0,3 pour les patients restés plus de 4 ans en traitement méthadone. Cette baisse était observable et similaire chez les 2 sexes. Le taux d'hospitalisation a plus baissé chez les patients séronégatifs que chez les séropositifs. Cette faible fréquence d'hospitalistation peut être due au traitement méthadone, mais elle est probablement également liée à la sélection avant entrée en traitement méthadone.
ENGLISH :
This study investigates the impact of methadone treatment on inpatient care admissions and mortality among 331 methadone-maintained patients compared with 1,483 similar untreated opiate misusers. The methadone patients manifested a lower mortality during treatment than the comparison group and those patients who had left their treatment. The annual incidence rate decreased from 1.4 inpatient care admissions per year for those who had stayed 0-1 year, less than I for those who stayed more than 2 years, and 0.3 for those who had stayed longer (>4 years) in methadone treatment. A similar decrease occurred in both sexes. The incidence rate decreased more among the HIV-negative than the HIV-positive patients. The low incidence of inpatient care during treatment may be due to treatment but may also be partly due to selection factors. (Author's abstract.)