Syringe use and reuse : effects of syringe exchange programs in four cities

FRANÇAIS :
5 méthodes ont été employées pour estimer le nombre d'injections par seringues faites par les clients des programme d'échange de seringues (PES). A San Francisco, Chicago et Baltimore des données sur le nombre d'injections par seringues ont été obtenues. A New Haven, les fréquences d'injection ont été combinées avec les données sur les seringues pour tirer 2 méthodes d'estimation des injections moyennes par seringues. Le nombre moyen d'injections par seringue a décliné d'au moins la moitié après l'établissement de PES à New Haven, Baltimore et Chicago, les villes où une analyse a pu être faite. Il y a eu des augmentations significatives dans les pourcentages d'échangeurs rapportant l'usage unique de leur seringue à San Francisco, Baltimore, Chicago, villes où les données étaient soumises à cette forme d'analyse. Les estimations sur les seringues montrent que la participation à des PES est associée au déclin de la réutilisation des seringues par les UDIs. La participation à des PES est associée à l'augmentation de l'usage unique de seringues.
ENGLISH :
We examined the effect of syringe exchange programs (SEP) on syringe reuse patterns. Five methods were employed to estimate injections per syringe made by exchange clients in four cities. In San Francisco, Chicago, and Baltimore, self-reported data on the number of injections per syringe were obtained. In New Haven, self-reported injection frequencies were combined with syringe tracking data to derive two methods for estimating the mean injections per syringe. The average number of injections per syringe declined by at least half after establishment of SEPs in New Haven, Baltimore, and Chicago, all cities where such an analysis could be made. There were significant increases in the percentages of exchangers reporting once-only use of their syringes in San Francisco, Baltimore, and Chicago, all cities where the data were amenable to this form of analysis. Self-report and syringe tracking estimates were in agreement that SEP participation was associated with decreases in syringe reuse by drug injectors. SEP participation was associated with increases in the once-only use of syringes. (From authors'abstract).