Definicion del perfil de buen respondedor a los programas de mantenimiento con Naltrexona

FRANÇAIS :
Afin de définir un profil de patients répondant le mieux aux programmes de maintenance sous naltrexone, un échantillon de 111 dépendants aux opiacés a été examiné au moyen de l'EuropASI et de la version DSM-IV de l'IPDE (International Personality Disorder Examination). Les résultats mettent en évidence la fréquence des troubles de la personnalité chez les patients examinés, dont les plus importants sont les troubles de la personnalité antisociale. 63,1% étaient inscrits dans un programme de traitement sous naltrexone, alors que les patients les plus perturbés (paranoïaques, schizoïdes, schizotypiques, états limites et obsessivo-compulsifs) étaient plutôt admis en programmes de maintenance sous méthadone. Cependant, le seul facteur qui semble vraiment orienter préférentiellement vers le programme de maintenance sous méthadone est le trouble de la personnalité paranoïaque. En conclusion, la meilleure indication pour orienter un patient vers un programme naltrexone serait que celui-ci ne présente pas de double pathologie.
ENGLISH :
In order to define the profile of possible good responders to naltrexone maintenance programmes (NMP), we studied a sample of 111 opiate addicts using the EuropASI and the DSM-IV version of the International Personnality Disorder Examination (IPDE). 64,9% presented personnality disorder (PD). The most frequent PD was the antisocial type. 63,1% were undergoing a NMP. The most inadaptative patients (paranoid, schizoid, schizotypical, antisocial, borderline, obsessive-compulsive) were undergoing a methadone maintenance programme (MMP). Nevertheless significant differences were only found in paranoid PD (28,9% in MMP vs 9.6% in NMP). In conclusion, the profile of the good responders and thus the best indicator for their inclusion in an NMP was the lack of comorbidity. (From the authors' abstract)