Do treatment process factors mediate the relationship between Type A - Type B and outcome in 12-step oriented substance abuse treatment ?

FRANÇAIS :
Les auteurs étudient les facteurs intervenant dans la relation entre les caractéristiques des patients (définies selon une typologie basée sur des indicateurs de vulnérabilité et de gravité) et les résultats en fin de traitement. Ils tentent de vérifier l'hypothèse selon laquelle, les usagers de type B auraient de faibles résultats en raison de leurs difficultés à s'engager dans le traitement. L'étude a porté sur 115 hommes et femmes dans un programme de traitement en 12 étapes et a examiné le lien entre le type, les facteurs du processus et les résultats à 12 mois. Il en ressort que l'hypothèse n'a pas été confirmée : les patients de type B n'ont pas montré de difficultés avec le traitement, mais ils ont eu plus de problèmes à en conserver les bénéfices après le traitement. Contrairement aux prévisions, ils étaient mieux adaptés aux programmes d'entraide que les patients de type A. Les perspectives semblent plus optimistes pour les patients de type B.
ENGLISH :
The approach, Type A - Type B, classifies substance abusers into two homogenous groups using an empirically derived typology based on indicators of vulnerability and severity. This study tested the hypothesis that Tye B substance abusers would demonstrate difficulties engaging in the treatment process, and that these problems would mediate their poorer outcomes. Among a sample of 115 men and women in two intensive 12-Step substance abuse treatment programs, the link between type, process factors, and 12-month outcomes was examined. Hypothesis were not supported. Type Bs did not demonstrate difficulties with the treatment process, but had greater problems sustaining gains posttreatment. Contrary to prediction, Type Bs were better matched to self-help affiliation than Type As. Findings argue for a more optimistic perspective on treating Type Bs. (From authors' abstract)