Associations between drug abuse treatment and cigarette use: evidence of substance replacement

FRANÇAIS :
Cette étude tente de déterminer si les usagers de drogues en traitement augmentent leur consommation de cigarettes à partir d'une analyse de données issues de 3 séries d'enquêtes auprès de 346 usagers de drogues. Elle s'intéresse également à l'influence des comportements de prise de risques sur cette consommation. Après contrôle du niveau de consommation de cigarettes avant le traitement, il apparaît, d'après les enquêtes 2 et 3, que la participation à un traitement de l'abus de drogues prédit une augmentation de la consommation de cigarettes. Ce lien se révèle particulièrement significatif dans le cas d'un usage d'héroïne. Les patients caractérisés par un comportement de recherche d'activités à risques, liée à la recherche de sensation, sont plus susceptibles de ne pas réussir leur traitement et d'augmenter leur consommation de cigarettes : celles-ci représentant une forme de produit de remplacement.
ENGLISH :
The influence of risk-behavior bias, drug use, prior cigarette use, and prior and current participation in drug treatment on cigarette use was analyzed using a 3-wave survey of 346 drug abusers. Participation in drug treatment and a risk-behavior bias were hypothesized to predict greater cigarette use. After controlling for prior levels of cigarette use with a longitudinal path model, it was found that participation in drug treatment at Wave 2 significantly predicted increased cigarette use at Wave 2. There were similar results at Wave 3. Additional analyses indicated that reduced heroin use was especially associated with more smoking. Risk-behavior bias predicted more drug and cigarette use and predicted less participation in drug treatment at Wave 3. These results suggest that drug treatment, reduced heroin use, and a tendency toward risky behavior may lead to increased cigarette use, which may represent a form of substance replacement. (Author' s abstract)